문서:모음근굴

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분류

adductor canal
(모음근굴, 내전근관)
파일:모음근굴.jpg
파일:모음근굴단면.png
모음근굴의 실제 해부 사진
넓적다리 절반 높이 정도에서 절단한 단면의 모습.
동그라미 친 부분이 모음근굴이다.

1. 개요2. 구조
2.1. 지나가는 구조물
3. 중요성4. 이름에 관하여


1. 개요

모음근굴(adductor canal)은 넙다리동맥, 넙다리정맥 등의 혈관을 넓적다리 밑부분에서 감싸는 근막으로 이루어진 굴(혹은 터널) 모양의 구조물이다. 개정 이전 용어는 내전근관(內轉筋管[1]).

2. 구조

모음근굴은 넙다리삼각의 꼭대기, 즉 넙다리빗근이 긴모음근 안쪽 모서리[2]를 가로지르는 지점에서부터 시작된다. 이후 이 모음근굴은 모음근구멍(adductor hiatus)[3]까지 이어지는데, 이 길이는 대략 넓적다리 길이의 절반 정도 되는 15cm이다.

이 모음근굴의 경계를 이루는 구조물들은 다음과 같다:

한편, 이 모음근굴을 싸고 있는 근막은 안쪽넓은근에서 유래하였다. 이 근막의 겉으로 지나가는 구조물은 넙다리빗근이다.

2.1. 지나가는 구조물

파일:모음근굴설명.jpg
지나가는 구조물들에 대한 대략적인 설명. 넙다리빗근이 모음근굴을 덮고 있다는 것 역시 확인할 수 있다.

안을 지나가는 중요한 구조물들은 다음과 같다:
  • 겉넙다리동맥/정맥 (superficial femoral artery/vein)
  • 넙다리신경의 가지들 (branches of femoral nerve)
    • 두렁신경 (saphenous nerve) - 넙다리신경의 피부가지들 중에서 가장 그 크기가 크다. 주행경로는 넙다리혈관집 가쪽 방면에서 모음근굴로 들어간 후, 넙다리혈관들과는 다르게 모음근구멍으로 나오지 않고 넙다리근막을 뚫고 얕은근막(superficial fascia)에 도달한다. 그 후에는 큰두렁정맥(great saphenous vein)의 주행 경로를 따라 간다.
    • 안쪽넓은근신경 (vastus medialis nerve) - 넓적다리 앞쪽칸에서 계속 주행한다.
  • 넙다리동맥/정맥 (femoral artery/vein) - 이 두 혈관은 본래 넓적다리 앞쪽칸을 주행하다가 모음근굴을 지나면서 점차 뒤쪽칸으로 주행하며, 그 후 둘 다 앞서 언급된 모음근구멍을 통해 모음근굴을 빠져나간다.

3. 중요성

모음근굴은 안을 지나가는 두렁신경의 막힘(saphenous nerve block)에 관여하는 구조물이기도 하다. 이 글은 두렁신경과 모음근굴에 대해 잘 설명한 글이니 참고하기 좋다. 이런 두렁신경이 막힌 것을 관찰하기 위해 초음파 검사를 실시할 수 있다.

4. 이름에 관하여

모음근굴을 지칭하는 이름은 다양하다. Adductor canal의 경우 상술했듯 넓적다리를 모으는 역할을 하는 근육들인 모음근들이 이 구조물의 뒤쪽 경계를 이루기 때문에 붙여진 이름이다. 또한, 이 구조물을 최초로 발견한 스코틀랜드 출신의 유명한 의사인 존 헌터(John Hunter, 1728~1793)의 이름을 따 모음근굴을 Hunter's canal이라고 부르기도 한다. 마지막으로, 앞서 잠깐 언급했듯 굴을 겉에서 덮는 것이 넙다리빗근(sartorius)이므로 subsartorial canal[4]이라고도 부른다.
[1] 안 내, 구를 전, 힘줄 근, 대롱 관.[2] 단, 넙다리삼각의 안쪽 경계를 긴모음근 안쪽 모서리라고 간주했을 때.[3] 긴모음근의 힘줄에 존재하는 구멍들로, 넙다리의 혈관들이 이 구멍을 통해 밑으로 내려갈 수 있다.[4] 접두사 'sub-'은 '-밑의'라는 의미므로, subsartorial canal은 sartorius 밑의 굴이라는 뜻이 된다.