구마모토현에 위치한 정(町). 유일하게 시모마시키군에 속한 지자체이다.

북쪽은 코사마치, 미후네마치와 접하며 동쪽으로 야마토마치, 남쪽으로 야츠시로시, 서쪽으로 우키시와 접하고 있다.

전체적으로 산이 매우 많으며, 면적의 80%를 산이 차지하고 있다. 츠루강과 미도리카와강이 가로지르며, 북쪽에 미도리카와댐이 있다.

과거에는 히고국 구마모토의 '마시키군'(益城郡)에 속하던 곳으로, 마시키군은 에도시대에 카미마시키군과 시모마시키군으로 분할되었는데 이 때 시모마시키군에 속한 지역이 되었다.

그 뒤 시모마시키군에 속하던 두 지자체인 토모치마치와 츄오마치가 2004년에 병합하여 현재의 '미사토마치'가 되었다.

관내에는 고속도로가 없다. 가장 가까운 나들목은 큐슈자동차도의 마츠바세IC이다.

미사토마치를 지나는 국도로는 218번 국도와 443번 국도, 445번 국도가 있다.

시내버스는 구마모토시 버스 회사인 '구마모토 버스'(熊本バス)와 큐슈산코그룹의 '산코버스'(産交バス), 그리고 아소교통(麻生交通)이 담당하고 있다.

과거에는 유엔 철도(熊延鉄道)라는 철도가 호히 본선의 미나미쿠마모토역에서 분기하여서 관내를 통과했었다. 다만 1964년에 폐선되어 현재는 철도가 없다. 참고로 유엔 철도는 1964년 '구마모토 버스'로 사명을 변경했으며, 현재도 미사토 방면으로 버스를 운행하고 있다. 가장 가까운 철도역은 가고시마 본선의 마츠바세역.