[include(틀:다른 뜻1, other1=<b>사스</b>는 여기로 연결됩니다. 다른 뜻, rd1=사스(동음이의어))] [include(틀:다른 뜻1, other1=중증급성호흡기증후군을 일으키는 코로나바이러스, rd1=SARS-CoV, other2=코로나바이러스감염증-19를 일으키는 코로나바이러스, rd2=SARS-CoV-2)] [include(틀:감염증 관련 문서)] [목차] == 개요 == {{{+1 重症急性呼吸器症候群(韓,日), 严重急性呼吸系统综合症(中) / '''S'''evere '''A'''cute '''R'''espiratory '''S'''yndrome(SARS), 사스}}} [[코로나바이러스]]의 변종인 사스-코로나바이러스([[SARS-CoV]])에 의해 감염되는 질병. [[국립보건원]]에서는 이 질병을 사스로 불렀다. [[http://news.naver.com/main/read.nhn?mode=LSD&mid=sec&sid1=001&oid=001&aid=0000348952|#]] [[2002년]] [[11월]] 처음 발견되어 2003년에 전세계적으로 유행한 감염병이다. 사스는 이듬해인 2004년 7월 공식적으로 박멸되었다. == 병원체 == [include(틀:상세 내용, 문서명=SARS-CoV)] == 증상 == 이 병은 병원균이 대기를 통해 전염되면서 발생한다. 증상으로는 독감과 비슷한 근육통, 기침 등이 있지만, 항상 38도 이상의 고열이 발생하는 특징이 있고, 또한 중증 환자에게서는 폐렴 증상과 호흡곤란이 일어날 수 있다. [[세계보건기구|WHO]]에 따르면 2003년 사스 유행 기간 중 전 세계에 걸쳐 총 8,096명의 사람들이 사스에 감염되었으며, 이들 중 774명이 사망한 것으로 보고되었다. 치사율은 약 9~10%이다. == 유행 == [[광둥성]] 보건국에 따르면 사스는 2002년 11월-12월 허위엔(河源)에서 최초로 발병하였고, 2003년 2월 기준 6명이 사망하고 100명 이상이 감염되었다. [[https://news.naver.com/main/read.nhn?mode=LSD&mid=sec&sid1=104&oid=009&aid=0000276489|#]] [* 한 기사에서는 2002년 3월 19일부터 사스가 확산되고 있다고 하나, 교차검증이 되지 않는다. [[http://news.naver.com/main/read.nhn?mode=LSD&mid=sec&sid1=001&oid=001&aid=0000337300|#]] 다만, 홍콩 메트로폴 호텔에서의 감염과 대조해 볼 때 전산상의 실수로 연도가 2003년이 아닌 2002년으로 기록된 것으로 보인다.] 2003년 4월 3일경에서는 감염자가 2300여 명에 달했고, 전세계적으로 질병 확산을 막기 위한 조치가 시행되었다.[* 네이버 뉴스 라이브러리에서 사스 키워드를 포함하는 가장 오래된 기록이다.] [[세계보건기구|WHO]]와 여러 국가에서는 광둥성과 홍콩 여행의 자제를 당부했고, 태국의 경우 마스크를 하지 않은 의심환자는 징역형에 처하게 될 것이라고 발표했다.[[http://news.naver.com/main/read.nhn?mode=LSD&mid=sec&sid1=001&oid=001&aid=0000349056|#]] [[중국]], [[홍콩]], [[대만]]과 같이 SARS 환자들이 많이 발생한 국가들의 국민들은 겁을 집어먹고 대중교통 이용이나 외출 등 사람들과의 접촉을 꺼렸으며, 마스크와 [[손 세정제]] 같은 개인 위생용품이 불티나게 팔렸다. 나아가 미국, 유럽 등 먼 나라에서는 사스에 관한 온갖 루머가 사회적으로 크게 회자되어 중국인에 대한 기피현상이 생겼다. 이러한 사회적 현상은 [[뉴욕시|뉴욕]] [[차이나타운]] 경제에 타격을 입혔다. 그나마 뒤늦게나마 정신 차린 중국당국에서 위생부 장관과 베이징 시장을 경질하고 행정력을 총동원하면서[* 베이징시 당국에서 병원을 열흘만에 지어 사스 환자들을 치료했다는 일도 있었는데 이러한 일은 2020년 신종 코로나 바이러스때도 [[훠선산 병원|반복되었다.]]] 2003년 여름 이후로 SARS 환자수는 급감했고 동년 7월에는 박멸되었다. 한 편으로 사스 유행이 중국에서 정보공개법이 도입되는 계기가 되었다. 이때 중국 당국이 사스에 대해 무려 5개월씩이나 뭉개는 등 초반에 무능하고 무사안일한 대처로 일관했기 때문에 중국인들 사이에서 당국과 관료주의를 성토하는 목소리가 높았고, 공산당내에서도 관료들을 욕하는 목소리가 많았다고 한다. 이에 베이징 시장과 위생부 장관을 경질하는 일이 벌어졌고, [[원자바오]] 총리의 주도하에서 한국 등 세계 여러 나라들의 사례를 참고했고 중국이 독재 국가라는 한계점에도 2008년도에 공공기관 및 행정기관에서 작성한 공문서들이 공개대상이 되었던것이었다. === 확산 경로 === 2003년 1월 31일, [[광저우]]에서 생선장수 Zhou Zuofen이 [[광둥성]]의 쑨원기념병원에 방문했다. 이곳에서 의사와 간호사 등 30명이 감염되었다. 쑨원기념병원에서 일하던 내과의사 Liu Jianlun은 [[2월 21일]] 가족 결혼식에 참석하기 위해 아내와 함께 [[홍콩]]에 방문해 메트로폴 호텔 911호에 투숙했다. 이곳에서 리우는 증상이 발현되어 기침과 구토를 하고다녔다. 그 결과 9층에 투숙하던 32개 객실 중 13개 객실등 7~9층에서 손님이 감염되어 [[독일]], [[싱가포르]], [[베트남]], [[캐나다]] 등 여러 곳으로 확산되었다. 리우는 2월 22일, 근처에 있던 Kwong Wah 병원에 방문하였다. 리우는 이후 증상이 호전되지 않자 격리를 요청했고, 결국 리우는 4월 3일 사망했다. 리우가 숙박하던 객실 맞은편에서 숙박하던 중국계 미국인 의사 Johnny Chen은 2월 26일, 하노이프랑스병원에 입원하여 직원 최소 38명을 감염시키고 3월 13일에 사망했다. 그를 진찰하던 [[WHO]] 소속 의사이던 Carlo Urbani는 사스 바이러스를 세계에 최초로 보고하였다. 카를로 우르바니는 3월 11일 [[태국]] [[방콕]]에서 열리는 의하구컨퍼런스에 참여하기 위해 방콕에 들렀고, 증상이 발현되어 방콕의 한 병원의 중환자실에 격리되었다. 결국 그도 3월 29일에 사망했다. 또한 메트로폴호텔에 투숙한 캐나다인 노년 여성 Kwan Sui-Chu는 2월 3일 [[캐나다]] [[토론토]]로 귀국하여 아들 Tse Chi Kwai를 감염시켰고, 아들은 스카버러 은혜 병원(Scarborough Grace Hospital)에 사스를 확산시켰다. 다른 투숙객들 중 26세 여성 Esther Mok는 3월 1일 Tan Tok Seng 병원에 방문하녀 [[싱가포르]]의 판데믹을 일으켰고, 11일 전부터 투숙하던 27세 남성은 3월 4일 홍콩의 Prince of Wales 병원을 방문해 학생 17명 등 직원 99명을 감염시켰다. 사스는 이러한 감염경로로 확산된 후 전세계적인 대유행을 일으켰다. === 한국 === 한국에서는 총 3명의 감염자에 그쳤고, 그 3명도 완치되었다. 즉, 다른 나라에서 사망자를 낸 것과는 큰 차이가 나는 셈이다.[[http://www.who.int/csr/sars/country/table2004_04_21/en/|#]] 한국에서 발생한 사스 감염자 수는 중국과 교류가 많음에도 불구하고 매우 적었기 때문에 국내 한 토양학자가 김치 덕에 그럴지도 모른다고 추측했고[[https://www.mk.co.kr/opinion/contributors/view/2020/03/292752/|#]], 그것이 각 언론사를 통해 기사로 나오면서[[https://news.joins.com/article/198977|#]][* 해당 기사가 문제가 있는 것이 사스바이러스로 실험한 게 아닌 식중독균에 실험하여 효능이 있는 것을 사스에 효과가 있는 것으로 왜곡하고 있다. 생물학적으로 균류와 바이러스는 완전히 다르다.] 중국에서 김치의 판매량이 크게 올랐으나, 김치가 인간의 사스 감염 예방에 효과가 있다는 주장에 대한 의료계의 입장은 과학적 근거가 없다는 것이다. [[세계보건기구]] 주한연락사무소 대표인 조지 슬라마는 마늘에는 몸에 좋은 물질이 많이 함유되어 있지만 사스와의 연계를 입증하는 것은 불가능하다면서 [[http://www.donga.com/news/article/all/20030414/7934310/1|사스 예방을 위해 김치에 의존해서는 안된다]]고 말했고, 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 [[https://www.hankyung.com/life/article/202002249738g|김치가 바이러스를 예방해 준다는 과학적인 근거가 전혀 없다]]고 한다. 다만, 김치의 유산균이 식중독균에 효과가 있고 가축에 항바이러스 단백질 운반용으로도 효과가 있다고는 한다.[[http://rda.go.kr/board/board.do?mode=view&prgId=day_farmprmninfoEntry&dataNo=100000761180|#]] 사스에 대한 김치의 효능이 연구된 논문이 학술지에 등록되어 있는지 찾기 위해 RISS에서 '사스'와 '김치' 키워드 동시에 포함하게 검색해 봤을 때 나오는 논문 중에 사스에 대한 김치의 효능에 관한 것은 없다. [[http://www.riss.kr/search/Search.do?isDetailSearch=Y&searchGubun=true&viewYn=OP&queryText=znAll%2C%EC%82%AC%EC%8A%A4%40op%2CAND%40znAll%2C%EA%B9%80%EC%B9%98&order=%2FDESC&strSort=RANK&p_year1=&p_year2=&iStartCount=0&isTab=Y&fsearchMethod=&sflag=1&isFDetailSearch=Y&pageNumber=1&resultKeyword=all%3A%EC%82%AC%EC%8A%A4%40AND%2Call%3A%EA%B9%80%EC%B9%98&fsearchSort=&fsearchOrder=&query=&icate=re_s&colName=all&pageScale=10|#]] 또한 Lancet에서도 2020년 3월 현재 'sars' 검색시 896개 결과가 나오고 'kimchi' 검색시 16개의 결과가 나오는데 반해, 'sars'와 'kimchi' 동시 검색 시 나오는 단 한건의 논문도 없다.[[https://www.thelancet.com/search/advanced?date=range&searchType=advanced&searchText1=sars&searchScope=fullSite&searchText2=kimchi&occurrences1=all&op1=and&occurrences2=all&journalCode=&doSearch=Search&searchAttempt=&hadNoResult=true|#]] 한국이 사스의 확산을 막을 수 있었던 것은 격리병원에 격리진료실과 격리병실도 없었고, [[자가격리]]자가 사업손해를 보기 싫다는 이유로 탈주했는데도 [[슈퍼전파자]]가 되지 않았고, 초기부터 아예 중국에까지 열감지기를 보내 비행기 탑승 전부터 철저히 체온을 측정하고 격리대상자에 대해서는 공권력을 동원해서 확실하게 틀어막았기 때문이다. [[http://media.daum.net/politics/others/newsview?newsid=20130228004705500|#1]] [[http://news.naver.com/main/read.nhn?mode=LSD&mid=sec&sid1=100&oid=015&aid=0000611011|#2]] 물론 이 당시에도 논란과 문제점은 상당했다. 애초에 사스 바이러스 사태 직전에 이미 완벽한 대응 시스템을 구축해 뒀다면 메르스 바이러스 사태나 코로나19 바이러스 사태도 훨씬 적은 피해로 끝냈어야 했다. [[http://news.naver.com/main/read.nhn?mode=LSD&mid=sec&sid1=110&oid=028&aid=0000014658|#1]] [[http://news.naver.com/main/read.nhn?mode=LSD&mid=sec&sid1=110&oid=028&aid=0000015488|#2]] [[http://news.naver.com/main/read.nhn?mode=LSD&mid=sec&sid1=110&oid=028&aid=0000014755|#3]] == 결과 == 총 발병자 수는 8,096명, 사망자 수 774명, 치사율 9.6%. 대부분의 감염자가 [[중국]], [[홍콩]], [[대만]], [[베트남]], [[싱가포르]]에서 발생했다. 홍콩에서는 전체 감염자의 10분의 1가량(4백여명)이 의료진이었으며, 그 중 8명이 사망했다. 사스와 사투를 벌인 200여일 동안 홍콩에서는 단 한 건의 진료 거부도 없었다. 주간 타임지 아시아판은 11월 사스 전선의 의사들을 '아시아의 영웅'으로 선정했다. 타임은 의료진의 희생정신으로 공포에 떨고 있는 아시아인들이 위로와 극복의 용기를 얻었다고 평가했다. [[https://news.joins.com/article/268523|기사]] == 기타 == * 이 병의 급속한 확산을 막기 위해 [[2003 FIFA 여자 월드컵 미국|2003년 FIFA 여자 월드컵은 개최지가 중국에서 미국으로 급거 변경되었다.]][* 대신 [[2007 FIFA 여자 월드컵 중국|차기 대회]] 개최권을 중국으로 넘기는 보상을 하였다.] * [[NRG(아이돌)|NRG]]의 멤버 [[김환성]]이 한 때 이 병으로 사망했다는 설이 돌았고 지금도 팬들 사이에서 어느 정도 설득력 있는 의견으로 알려지고 있다. 그러나 김환성이 사망한 시기는 2000년 6월로 사스 유행 3년 전이었고 이미 시신을 화장한 뒤라 DNA 검사 등이 전혀 불가능해 공식 사인은 사스가 아니다. [[코로나바이러스]] 감염인 것은 확실하지만 정확한 공식 사인은 급성호흡바이러스 질환으로 인한 심정지. * 이만큼 파장이 큰 질환이었고 어마어마한 확산력과 심각성을 보여주었기에 2020년 1월부로 감염병 등급 중 1급 감염병[* 발생 혹은 유행시 즉시 신고하고 음압격리 등의 높은 수준의 격리가 필요한 최고등급 감염병 등급이다. 사스 외에 [[천연두]](법률상에는 정식명칭인 두창으로 기재)와 [[에볼라]] 등의 위협적인 바이러스 감염병이 등록되어있다.]에 등재되어있다. * 2003년 말 대한민국에서는 이 질환을 계기로 종전 국립보건원을 해체하고 [[질병관리청|질병관리본부]]가 신설되었다.[* 종전 국립보건원은 국립보건연구원으로 질병관리본부 예하로 편입되었다.] === [[SARS-CoV-2]] === 약 16년 뒤인 2019년 12월, 사스처럼 변종 [[코로나바이러스]](SARS-CoV-2)에 의한 감염병인 [[코로나바이러스감염증-19]]가 [[중국]] [[우한시]]에서 발생, 세계에 전파되기 시작하면서 경보를 울리기 시작했다. 비슷하게 중국에서 시작되었다는 점, 코로나바이러스의 변종이라는 점, 위생관리가 불량한 야생동물 식용을 통해 퍼지기 시작했다는 --멀쩡한 소, 닭, 돼지 놔두고 왜?--[* 이는 [[중국인]]들이 가진 [[미신]] 때문이다. [[박쥐]]는 중국어로 비엔푸라고 부르는데, 이는 '복이 널리 퍼져 나간다'라는 비엔푸와 발음이 같아 예로부터 [[박쥐]]는 중국에서 복을 주는 좋은 동물로 여겨졌고, 그래서 박쥐 고기를 먹으면 복을 받는다는 미신이 있어서 중국인들 중에서 특히 돈이 많은 부자들은 박쥐 고기를 산 채로 먹거나 하는 것을 자랑거리로 여겼다. 그러나 박쥐는 어둡고 습한 [[동굴]] 속에서 살기 때문에 몸에 해로운 [[바이러스]]와 [[세균]]이 60가지나 살고 있었고, 이렇게 박쥐를 먹는 중국 우한의 요리 때문에 박쥐의 몸에 살던 코로나 바이러스가 사람한테 감염되게 되었던 것이다(...) 출처: 바이러스 전쟁/ 도현신 지음/ 이다북스/ 273쪽][* 코로나바이러스감염증-19의 경우 아직까지는 추정이다.] 점 등으로 인해 사스 시기와 많이 비교되고 있다. 사스와 마찬가지로 해당 사건에서 중국이 초기 대응에 실패했다는 평이 많다. 사스 때처럼 5개월이나 밍기적거리진 않았지만 감염병이 퍼지기 훨씬 더 쉬운 상황[* 우한시는 [[대전광역시]]와 비교될만한 중국 내 내륙교통의 요지이며, 상당한 대도시이다. 또한 중국 경제가 성장하면서 국내 이동자/해외 여행객이 매우 많아졌다.]이었으며, 중국 정부에서는 당시 코로나바이러스감염증-19 자체를 인정하지 않는 병크로 인해 확산되고 말았다. 결국 단 3주 만에(2월 4일) 사스 발병자 수를 추월했으며[[https://www.voakorea.com/korea/korea-social-issues/coronavirus-sars|#]], 사스 때도 이루어지지 않았던''' 도시 봉쇄'''가 2020년 1월 23일 우한시에 이루어져 전 세계에 큰 파장을 주고 있다. 그리고 해외에서 끼친 영향력은 사스 때와 비교도 할 수 없이 엄청나다. 초기에는 중국발 항공기 입국금지 등 중국인을 막는 수준에 그친 수준이 많았다. 이러다 보니 세세한 역학조사가 이뤄지지 않아 오히려 화를 불러왔던 것이었다. 그러나 날이 갈수록 감염자가 급격히 증가하면서 코로나바이러스감염증-19가 전 세계적인 범유행을 일으킨 것이 오래 전이 되고는 오히려 사스와 비교하는 것 자체가 실례로 보일 만큼 감염자 수와 사망자 수가 늘었다.[* 사스의 전세계 감염자 수는 1만 명도 되지 않으나 [[코로나바이러스감염증-19]]의 전 세계 감염자는 [date] 기준 '''1억명을 넘어섰다.''' [[https://www.worldometers.info/coronavirus/|###]] 2020년 기준 세계 인구는 78억이다.] 사회적 파장[* 몇몇 전문가들의 바이러스로 인한 피해보다 정부 정책의 영향으로 인한 피해가 더 크다는 지적이 있다.] 역시 사스와는 비교도 안될 뿐만 아니라 2020년 이전의 일상으로 돌아가는 것은 불가능하다는 예측도 만만치 않을 정도이다. [각주] [include(틀:문서 가져옴, title=사스(동음이의어), version=168, paragraph=1, title2=SARS, version2=4)] [[분류:전염병]][[분류:코로나바이러스]][[분류:바이러스]][[분류:전염병]][[분류:의학 사건사고]][[분류:2003년/사건사고]][[분류:중국의 재난]][[분류:후진타오 시대]][[분류:범세계적 사건사고]]